可善挺肝功能异常

可善挺肝功能异常

许多正在使用或即将开始使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）治疗银屑病的患者，常常会担忧其是否会对肝功能产生影响。可善挺作为一种生物制剂，其潜在的不良反应中确实可能包括肝功能指标的异常。但需要明确的是，并不是所有使用可善挺的患者都会出现肝功能异常，且多数情况下，这种异常是轻微且可逆的。为了帮助大家更好地了解这个问题，我们梳理了以下几点关键信息：

	可善挺可能引起肝功能指标异常，但发生率不高，通常轻微且可逆。
建议	用药期间定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理潜在问题。
重要	如有肝脏疾病史，务必在用药前告知医生，以便评估风险并制定合适的治疗方案。

一、了解可善挺

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它通过选择性地抑制白介素-17A（IL-17A）发挥作用，IL-17A是导致银屑病炎症反应的关键细胞因子。其剂型为注射液，通常表现为无色至淡黄色的液体，常见规格为1支150mg。价格因地区和医院而异，一般在千元级别。可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

用法用量方面，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行。保存方面，需在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存至使用。使用前请勿摇晃。

二、可善挺的潜在不良反应

任何药物都可能存在不良反应，可善挺也不例外。常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。虽然相对少见，但确实有肝功能异常的报告。在使用可善挺期间，定期监测肝功能指标非常重要。如果出现肝功能显然异常，医生可能会建议暂停用药或调整治疗方案。

禁忌症方面，对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者禁用；活动性结核患者禁用。注意事项包括：如患者出现严重感染，应密切监测并停用，直至感染消退；活动性结核病患者不应给予本品治疗；患有活动性克罗恩病的患者应慎用；活疫苗不得与本品同时使用。特殊人群用药方面，妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用，哺乳期妇女慎用，儿童和老人用药需咨询医生。

三、肝功能异常的表现与监测

什么是肝功能异常？简单就是肝脏在执行其正常功能时出现了问题，导致一些指标超出正常范围。这些指标通常通过血液检查来评估，主要包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天冬氨酸氨基转移酶），以及胆红素、碱性磷酸酶等。ALT和AST是肝细胞内的酶，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致指标升高。当出现可善挺肝功能异常情况时，通常表现为这些指标的升高。

监测肝功能至关重要。不错情况下，在开始使用可善挺之前，应进行一次尽量的肝功能检查，以了解基础情况。在用药期间，应根据医生的建议定期复查肝功能，通常在用药后的前三个月每月检查一次，之后可以适当延长间隔。如果发现肝功能指标显然升高，应及时告知医生，以便进行评估和处理。

四、如何应对可善挺肝功能异常

如果在使用可善挺期间出现肝功能异常，不必过于惊慌。应立即告知医生，并进行详细的检查，以排除其他可能导致肝功能异常的原因，例如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。医生会根据肝功能异常的程度和患者的具体情况，决定是否需要调整药物剂量、暂停用药，或者采取其他治疗措施。

在大多数情况下，轻微的肝功能异常可以通过调整生活方式来改善，例如戒酒、避免食用高脂肪食物、保持规律的作息等。可以咨询医生是否需要服用一些保肝药物来辅助治疗。重要的是，与医生保持密切沟通，共同制定合适的治疗方案。

五、患者的困惑与解答

"医生，我得了银屑病已经很多年了，尝试过很多治疗方法，效果都不太不错。现在医生建议我使用可善挺，听说这个药效果不错，但我又担心不良反应。我看到网上有人说可善挺会引起肝功能异常，我本身肝脏就不是很好，这可怎么办啊？" 这是很多患者的共同担忧。

针对这个问题，我们想告诉大家的是，可善挺确实可能引起肝功能异常，但这并不意味着所有患者都会出现这种情况。而且，即使出现肝功能异常，通常也是轻微且可逆的。重要的是，在使用可善挺之前，务必告知医生自己的病史，特别是肝脏方面的情况。医生会根据您的具体情况，评估风险，制定合适的治疗方案，并定期监测肝功能。

记住，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力。不要因为担心不良反应而放弃治疗，也不要盲目相信网上的信息。相信医生，积极配合治疗，才能终战胜疾病。

关于 可善挺肝功能异常 的担忧，是很多患者朋友都会遇到的问题。为了更好地帮助大家理解和应对，我们再次梳理一下，并解答一些常见疑问。

六、可善挺肝功能异常相关问题解答

1. 可善挺会导致所有人都肝功能异常吗？ 答案是否定的。并不是所有使用可善挺的患者都会出现肝功能异常，其发生率相对较低。

2. 如果出现了肝功能异常，还能继续使用可善挺吗？ 这需要根据肝功能异常的程度来判断。轻微的异常可能需要调整生活方式和定期监测，严重的异常可能需要暂停用药或调整治疗方案，听从医生的专业指导。

3. 如何预防 可善挺肝功能异常？ 在使用可善挺之前，告知医生既往病史，尤其是肝脏疾病史。在用药期间，定期进行肝功能检查。保持健康的生活方式，避免饮酒和高脂肪食物。

我想给各位病友一些生活上的建议。银屑病不仅是皮肤上的疾病，更是一种全身性的免疫系统疾病，除了药物治疗外，健康的生活方式也至关重要。以下建议供参考：

关于情感支持： 慢性疾病常常会给患者带来心理压力和情绪困扰。加入病友互助组织，与其他病友交流经验，分享感受，可以有效地缓解孤独感和焦虑情绪。你会发现，你不是一个人在战斗。

希望以上信息对您有所帮助。如果您正在使用或考虑使用可善挺，请务必与医生充分沟通，了解潜在的风险和收益，共同制定合适的治疗方案。