寻常型银屑病光疗作用

寻常型银屑病光疗作用

寻常型银屑病光疗作用主要是通过特定波长的光线照射 affected 皮肤区域，以达到抑制表皮细胞过度增殖、调节免疫反应、减缓炎症等效果。光疗是治疗寻常型银屑病的重要手段之一，能够有效缓解皮损症状，减缓患者的痛苦。光疗并不是适用于所有银屑病患者，且存在一定的风险和不良反应。

光疗类型	作用机制
紫外线光疗（UVB/PUVA）	抑制表皮细胞增殖，调节免疫反应

光疗包含红外光疗，蓝紫光疗，紫外线，激光疗法等，针对白癜风，银屑病，顽固性湿疹等皮肤疾病，选择合适的治疗方案。

一、寻常型银屑病光疗原理

寻常型银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素。光疗，特别是紫外线光疗，能够通过以下几个方面发挥作用：

紫外线能够抑制表皮细胞的过度增殖。在银屑病皮损中，表皮细胞的增殖速度显然加快，导致皮肤增厚和鳞屑形成。紫外线光疗能够减缓细胞增殖速度，使皮肤恢复正常代谢。

紫外线能够调节皮肤的免疫反应。银屑病的发病与免疫系统异常恢复有关。紫外线能够影响皮肤中的免疫细胞，例如T细胞和朗格汉斯细胞，从而减缓炎症反应。

紫外线还能够促进维生素D的合成。维生素D在皮肤细胞的生长和分化中发挥重要作用，并可能参与调节免疫反应。通过光疗，患者可以增加体内维生素D的含量，从而改善病情。

二、寻常型银屑病光疗的种类

当前临床上常用的银屑病光疗主要有以下几种：

1. 窄谱 UVB (NB-UVB) 光疗： 这是目前应用较广泛的光疗方法之一。NB-UVB 发射 311纳米左右的紫外线，这种波长的紫外线对皮肤的穿透性较好，能够更有效地作用于病灶，同时减少对皮肤的损伤。

2. 宽谱 UVB 光疗： 这种光疗使用更宽范围的 UVB 紫外线，但由于可能引起更多的不良反应，如晒伤，现在应用较少。

3. PUVA 光疗： PUVA 光疗是将补骨脂素（P）和长波紫外线（UVA）结合使用的方法。患者在接受 UVA 光照前需要口服或外用补骨脂素，增加皮肤对紫外线的敏感性。PUVA 光疗对治疗严重的银屑病有较好的效果，但长期使用可能增加皮肤癌的风险。

4. 308准分子激光治疗，是针对白癜风常用的治疗手段。而对于银屑病,同样可以通过308nm的激光光束照射皮损患处，对于改善局部的炎症细胞增殖，也能够达到一定的效果。适用于各类人群 (孕妇儿童均可)，治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程(10次)可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。

三、光疗前后的注意事项

为了一些光疗的安全性和有效性，患者在光疗前后需要注意以下事项：

1. 光疗前：

详细告知医生自己的病史、过敏史和正在服用的药物。

按照医生的指示，停止使用某些可能增加光敏性的药物或护肤品。

避免在光疗前进行日光浴或使用晒黑床。

2. 光疗中：

严格按照医生的指示进行光照，不要擅自增加或减少光照时间和剂量。

佩戴护目镜，保护眼睛免受紫外线损伤。

及时告知医生在光疗过程中出现的不适症状，如皮肤发红、瘙痒或疼痛。

3. 光疗后：

光疗后需要注意皮肤的保湿，可以使用温和的润肤霜。

避免在光疗后立即进行日光浴。

如果皮肤出现晒伤，需要及时就医。

四、光疗的疗程和效果

光疗的疗程和效果因人而异，取决于银屑病的类型、严重程度、光疗的种类以及患者的个体差异。一般NB-UVB 光疗需要每周进行 2-3 次，持续数周或数月才能看到显然的效果。PUVA 光疗的疗程也类似，但可能需要更长的时间。

光疗的效果通常是不错的，可以有效缓解皮损症状，减少鳞屑和瘙痒，改善患者的生活质量。光疗并不能治疗银屑病，停药后病情可能反复。患者需要在医生的指导下，制定长期治疗方案，包括光疗、外用药物和系统性治疗等。

治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型,皮损时间,皮损部位的影响，308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好，部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。而311窄谱UVB治疗系统简称311uvb,311光疗,311窄谱，适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位，照射频率每周2-3次,4-8周左右可见治疗的效果。部分患者会有皮肤瘙痒,干燥等情况,不宜长期使用,照光后需注意别立即洗澡,擦拭皮肤等。

五、光疗的费用

308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型，311光疗治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小，严重程度及治疗次数。患者需要注意的是，治疗费用存在个体差异，需结合患者具体治疗方案，建议患者选择正规的医疗机构进行治疗，不建议任何医院，也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。

银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元不等；检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。

寻常型银屑病光疗作用表现在缓解皮损症状、抑制表皮细胞过度增殖和调节免疫反应等方面。光疗是治疗寻常型银屑病的重要手段之一，但需要在医生的指导下进行，并注意光疗前后的注意事项。以下是围绕寻常型银屑病光疗作用的相关问题及简要解答：

寻常型银屑病光疗作用

1. 光疗是否适合所有银屑病患者？ 不是的，光疗的适用范围有限，需要医生根据患者的具体情况进行评估。

2. 光疗有不良反应吗？ 是的，光疗可能引起皮肤发红、瘙痒、干燥等不良反应，严重时可能出现晒伤。

3. 光疗需要多长时间才能呈现效果？ 光疗呈现效果的时间因人而异，通常需要数周或数月才能看到显然的效果。

作为一名皮肤病医生，我深知银屑病对患者生活带来的困扰。除了医学治疗，生活方式的调整也至关重要。以下是针对银屑病患者的一些实用建议：

1. 心理支持： 银屑病不仅影响身体，也会影响心理。加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，可以减缓孤独感和焦虑。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。

2. 皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和受到刺激。每天使用温和的无香料的润肤霜，保持皮肤水分。避免使用刺激性的肥皂和洗浴用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。

银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和科学的管理，可以有效控制病情，提高生活质量。愿每位患者都能早日脱离疾病的困扰，重拾健康和自信！记住，你不是一个人在战斗，我们与你同在。