头上牛皮癣怎么治疗,怎样治疗头皮牛皮有癣

头上牛皮癣怎么治疗,怎样治疗头皮牛皮有癣

头上牛皮癣，也称为头皮银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，主要表现为头皮出现红色斑块，覆盖着银白色鳞屑，并伴有瘙痒。想要有效治疗头皮银屑病，需要综合考虑药物治疗、物理治疗以及日常护理。不同的治疗方法针对不同的病症情况，治疗周期也各不相同，具体治疗方案请务必咨询专业皮肤科医生。以下表格简要概括了治疗头皮银屑病的一些常用方法：

治疗方法	常用药物/手段	注意事项
外用药物	糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、水杨酸制剂	遵医嘱使用，注意不良反应，避免长期大量使用激素
物理治疗	UVB光疗、PUVA光疗、准分子激光	注意保护眼睛，避免过度照射，定期复查

一、认识头皮银屑病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种由环境因素触发，受到多基因遗传控制，由免疫系统介导的慢性皮肤炎症。它并不是传染病，但具有一定的遗传倾向。与脂溢性皮炎、头癣等其他头皮疾病不同，银屑病的主要特征是头皮出现界限清晰的红色斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，有时伴有瘙痒或疼痛感。病情常呈慢性反复性，冬季容易加重，夏季则可能有所缓解。据统计，银屑病患病率约为0.47%，各个年龄段的人都可能发病，男女比例相当。大约30%的患者有家族史，提示遗传因素在疾病发展中扮演重要角色。

二、头皮银屑病的诊断

当头皮出现疑似银屑病的症状时，应及时就医。医生通常会通过以下方法进行诊断：

1. 临床检查：医生会仔细检查头皮的皮损情况，包括皮疹的颜色、形状、大小、鳞屑的厚度以及分布范围。

2. 病史询问：医生会询问患者的家族史、既往病史、用药情况以及生活习惯等，以了解可能的诱发因素。

3. 组织病理学检查：如果临床诊断不明确，医生可能会取一小块皮损组织进行病理检查，以明确诊断。这是区分银屑病与其他类似皮肤病（如脂溢性皮炎、头癣等）的金标准。

三、头上牛皮癣怎么治疗,怎样治疗头皮牛皮有癣？药物治疗是关键

药物治疗是控制头皮银屑病症状的主要手段。根据病情严重程度，可选择外用药物或口服/注射药物。外用药物适用于轻中度患者，常用药物包括：

1. 润肤剂：保持头皮滋润，减少鳞屑的产生，缓解瘙痒。

2. 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒作用，能更快缓解症状。但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。

3. 维A酸制剂：促进表皮细胞正常分化，减少鳞屑形成。但可能引起皮肤刺激，应从小剂量开始，逐渐增加。

4. 维生素D3衍生物：抑制表皮细胞增殖，减少炎症反应。长期使用安全性较高，但起效较慢。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎作用，适用于面部和间擦部位的银屑病。但可能引起皮肤灼热感。

6. 水杨酸软膏：具有角质剥脱作用，能去除鳞屑，促进其他药物的吸收。但可能引起皮肤刺激，不宜长期使用。

对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服或注射药物，包括：

1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，能抑制免疫系统活性，缓解炎症反应。但可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等严重不良反应，应严格监测。

2. 维A酸类：如阿维A、异维A酸等，能调节表皮细胞分化和免疫功能。但具有致畸性，育龄期女性禁用。

3. 生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等，能靶向抑制特定的免疫分子，具有较好的治疗的效果和安全性。但费用较高。

4. 抗生素类药物：如果合并感染，可以使用抗生素进行治疗(只限感染情况)。

四、物理治疗：辅助手段不可忽视

物理治疗是头皮银屑病的辅助治疗手段，主要包括光疗。常用的光疗方法有：

1. 长波紫外线光疗（UVA）：适用于皮损面积较大、病情较重的患者。需配合补骨脂素口服或外用，以增强治疗的效果。但长期使用可能增加皮肤癌的风险。

2. 中波紫外线（UVB）光疗：适用于各种类型的银屑病。治疗的效果较好，安全性较高。窄波UVB光疗是目前较常用的光疗方法。

3. 准分子激光：能科学照射皮损部位，减少对周围正常皮肤的损伤。适用于局限性皮损。

五、中医治疗：个性化方案

中医药在治疗银屑病方面也有一定的优点。中医认为，银屑病多由血热、血瘀、风燥等因素引起，治疗上应以清热凉血、活血化瘀、祛风润燥为原则。常用的中药外治方法包括：涂擦、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

六、日常护理：至关重要

除了药物和物理治疗外，日常护理对控制头皮银屑病也至关重要：

1. 温和清洁：使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁，洗头时水温不宜过高，避免用指甲抓挠头皮。

2. 保持头皮滋润：洗头后使用护发素或润肤剂，保持头皮滋润，减少鳞屑的产生。

3. 避免刺激：避免使用刺激性的染发剂、烫发剂等，减少对头皮的刺激。

4. 健康饮食：保持均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，适当补充维生素和微量元素。

5. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，以增强免疫力。

6. 缓解压力：学会放松心情，缓解压力，保持乐观心态，有助于控制病情。

头上牛皮癣怎么治疗,怎样治疗头皮牛皮有癣？健康小贴士，头皮银屑病的治疗是一个综合性的过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗，并注意日常护理。尽管目前尚无法治疗银屑病，但通过合理的治疗和管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。

头上牛皮癣怎么治疗,怎样治疗头皮牛皮有癣，终目的都是为了缓解症状，提高生活质量。在治疗过程中，患者可能会遇到以下问题：

1. 药物不良反应：如何应对药物可能引起的瘙痒、红肿等不良反应？答：及时告知医生，调整用药剂量或更换药物。

2. 反复：如何预防银屑病反复？答：坚持规范治疗，注意日常护理，避免诱发因素。

3. 心理压力：如何应对银屑病带来的心理压力？答：积极寻求心理支持，与家人朋友交流，参加患者互助组织。

生活建议：

1. 就业：银屑病本身并不会影响工作能力，只要选择合适的工作，避免过度劳累和精神紧张即可。有些患者担心自己的病情会影响形象，从而不敢从事需要经常与人接触的工作。但事实上，只要保持积极乐观的心态，并采取适当的遮盖措施，尽量可以胜任这些工作。一位患者曾经告诉我，她在患病后一度非常自卑，不敢出门。但在家人的鼓励下，她开始尝试化妆，并积极参与社交活动。她不仅找到了自己喜欢的工作，还结交了许多朋友，生活变得更加充实和快乐。

2. 皮肤护理预防：在洗头时，水温不宜过高，避免使用刺激性的洗发水和护发素。洗完头后，轻轻用毛巾擦干，避免用力揉搓。还要注意头皮的保湿，可以使用一些具有保湿作用的护肤品。平时要避免抓挠头皮，以免加重炎症反应。一位患者告诉我，她每次洗完头后都会用橄榄油按摩头皮，坚持一段时间后，头皮的干燥和瘙痒感显然减缓，鳞屑也减少了许多。