寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的

寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的

一、什么是寻常型/斑块状银屑病？

先来说说银屑病，它是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病，俗称“牛皮癣”，但它和真菌感染引起的癣是尽量不同的，银屑病不具有传染性。寻常型银屑病，也叫斑块状银屑病，是银屑病中较常见的类型，其特征性的皮损表现为边界清楚的红色或暗红色斑块，表面覆盖着多层银白色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。有些患者可能只有少数几个斑块，而另一些患者则可能全身广泛分布。

二、寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的？病因解析

关于寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的这个问题，病因至今尚未尽量明确，但目前普遍认为与以下几个因素有关：

1. 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向。如果父母一方或双方患有银屑病，子女患病的风险会增加。但这并不意味着有家族史的人一定会患病，只能说他们比没有家族史的人更容易患病。遗传率大约在10%-60%左右。

2. 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病。经验来看，患者体内存在免疫系统异常恢复的情况，导致皮肤细胞过度增殖，从而形成银屑病皮损。

3. 环境因素： 许多环境因素可以诱发或加重银屑病，包括：

• 感染：特别是链球菌感染，如扁桃体炎，容易诱发点滴状银屑病。
• 外伤：皮肤外伤、手术、烧伤等可能会在受伤部位诱发银屑病，称为“同形反应”。
• 精神因素：精神紧张、焦虑、压力过大等情绪波动也与银屑病的发生和加重有关。
• 药物：某些药物，如β-受体阻滞剂、锂盐、非甾体抗炎药等，可能会诱发或加重银屑病。
• 其他：吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯也可能增加患病风险。

三、寻常型银屑病的症状表现

寻常型银屑病的典型症状是边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。鳞屑通常比较干燥，容易脱落。刮除鳞屑后，可以看到一层薄膜，称为“薄膜现象”。继续刮除薄膜，可见点状出血，称为“点状出血现象”。这些现象是诊断银屑病的重要依据。有些患者会感到皮肤瘙痒，尤其是在干燥的环境下。瘙痒程度因人而异，有些患者可能只是轻微瘙痒，而另一些患者则可能瘙痒难忍，影响睡眠和生活质量。需要注意的是，银屑病也可能累及指甲，导致指甲出现点状凹陷、纵嵴、甲板增厚或分离等改变，称为甲银屑病。

四、如何诊断寻常型银屑病？

诊断寻常型银屑病主要依靠临床表现。医生会根据患者的皮损特点、分布部位、病史和家族史等进行综合判断。在一些不典型的病例中，可能需要进行皮肤活检，也就是取一小块皮肤组织进行病理学检查，以明确诊断。其他的辅助检查包括血液检查，以评估患者的炎症指标和排除其他疾病。X线检查主要用于诊断关节病型银屑病。

五、寻常型银屑病的治疗方法

虽然目前尚无法治疗银屑病，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法主要包括：

1. 外用药物治疗： 这是治疗轻度至中度银屑病的主要方法。常用的外用药物包括：

• 润肤剂：保持皮肤滋润，减少鳞屑。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用。
• 维A酸制剂：可以抑制皮肤细胞过度增殖。
• 维生素D3衍生物：可以调节皮肤细胞的生长和分化。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎、免疫调节的作用。
• 水杨酸软膏：可以软化角质，帮助去除鳞屑。

2. 口服或注射药物治疗： 适用于中重度银屑病，或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的口服或注射药物包括：

• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度恢复。
• 维A酸类药物：如阿维A、异维A酸等，具有抗炎、调节皮肤细胞生长的作用。
• 生物制剂：这是一类靶向免疫调节剂，可以科学地抑制参与银屑病发生的特定免疫分子。

3. 物理治疗： 常用的物理治疗方法包括：

• UVB光疗：利用特定波长的紫外线照射皮肤，抑制皮肤细胞过度增殖。
• PUVA光疗：联合使用补骨脂素和紫外线A照射皮肤，增强光治疗的效果果。
• 准分子激光：利用特定波长的激光科学照射皮损部位，减少对周围正常皮肤的损伤。

4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、脏腑功能紊乱所致。治疗上，通常采用辨证论治的方法，根据患者的具体情况，选择中药内服或外用，以达到调理气血、平衡阴阳、清热解毒、活血化瘀的目的。中药外治包括涂擦，封闭，药浴，熏蒸，溻渍和穴位注射疗法等。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复诊，及时调整治疗方案。要注意避免诱发因素，保持良好的生活习惯和心态。

六、寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的？与日常生活息息相关

寻常型银屑病是斑块状银屑病吗为什么引起的这个问题的答案，不仅仅停留在医学层面，它与患者的日常生活息息相关。大家需要了解，银屑病虽然不能治疗，但可以控制。关键在于积极治疗，科学管理。

以下是几个大家比较关心的问题：

1. 银屑病会影响我的就业吗？ 答：一般银屑病不会影响就业，但如果病情严重，累及暴露部位，可能会对一些对形象有要求的职业造成一定影响。建议与用人单位坦诚沟通，积极治疗，控制病情。
2. 银屑病会影响我的情感生活吗？ 答：有些患者会因为银屑病而感到自卑，影响社交和情感生活。建议积极调整心态，接受自己的不专业，勇敢地去追求自己的幸福。
3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的？ 答：经验来看，高热量、高脂肪饮食可能加重银屑病。建议保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

我想给大家一些建议，帮助大家更好地与银屑病共存：

1. 积极寻求心理支持： 患有银屑病可能会带来心理压力，如焦虑、抑郁等。可以尝试参加患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。也可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力的技巧。小丽是一位银屑病患者，曾经因为病情而感到非常沮丧。在医生的建议下，她加入了当地的银屑病患者互助组织，在那里她认识了很多与她有相同经历的朋友。大家互相鼓励，分享经验，小丽也逐渐走出了心理阴影，变得更加积极乐观。

2. 做好皮肤护理预防： 保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性强的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，以免加重皮肤干燥。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤水分。尤其是在干燥的冬季，更要注意皮肤的保湿。

作为一医生生，我希望每一位银屑病患者都能积极面对疾病，科学管理病情，拥有健康、快乐的生活！