乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂

乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂

“乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂？”这是许多银屑病患者在考虑使用此药物时较关心的问题。简单要想顺利挂上乌司奴单抗，患者需要进行一系列的身体检查和评估，一些自身没有该药物的禁忌症，并且身体的各项重要功能，尤其是免疫系统、肝肾功能，在可接受的范围内。之所以需要这些检查，是因为乌司奴单抗作为一种生物制剂，会影响免疫系统的功能，对肝肾也可能造成一定的负担。医生需要尽量了解患者的身体状况，才能一些用药安全有效。下面这张表格可以更清晰地展示需要关注的功能：

功能	检查项目	重要性
免疫系统	结核感染筛查（T-SPOT.TB、PPD试验等）、乙肝、丙肝、HIV等	排除活动性感染，一些用药安全。
肝肾功能	肝功能（ALT、AST等）、肾功能（肌酐、尿素氮等）	评估肝肾的代谢排毒能力，避免药物加重器官负担。

一、什么是乌司奴单抗（喜达诺/优特克单抗/尤特克单抗）？

乌司奴单抗，商品名有喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗等，是一种处方药，用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病。 它是一种人单克隆抗体，主要通过阻断白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23）的信号通路来发挥作用。 IL-12和IL-23是参与炎症反应的重要细胞因子，在银屑病等自身免疫性疾病的发生发展中起着关键作用。需要明确的是，乌司奴单抗不是激素药物，不会产生激素带来的不良反应。

乌司奴单抗以注射液的形式存在，常见的规格有45 mg/0.5 mL 预填充注射器、90 mg/1 mL 预填充注射器，以及130 mg/26.5 mg/mL单剂量输液瓶用于静脉注射。价格方面，45 mg/0.5 mL 预填充注射器的价格大致在1000-2000元人民币左右，90 mg/1 mL 的价格会更高。具体价格会因地区、医院以及是否纳入医保等因素而有所差异。

二、乌司奴单抗的适应症、用法与用量

乌司奴单抗主要用于以下疾病：

• 中重度斑块型银屑病
• 银屑病关节炎
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎

用法用量会根据不同的疾病和患者的具体情况而有所不同，以下是常见的用法参考：

• 中重度斑块型银屑病（成人）：初始剂量为90 mg，皮下注射，第4周再次注射90 mg，之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。
• 中重度斑块型银屑病（儿童6岁及以上）：根据体重和年龄确定剂量，具体请咨询医生。
• 克罗恩病（成人）： 初始剂量为390 mg，通过静脉注射，第4周再次注射390 mg，之后每隔8周注射一次390 mg的维持剂量。
• 银屑病关节炎（成人）：初始剂量为45 mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。需要注意的是，体重超过100kg的患者初始剂量和维持剂量均为90mg。

务必严格按照医生的指导进行用药，切勿自行调整剂量或用药频率。

三、使用乌司奴单抗前的必要检查

正如开头所说，要想知道“乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂”，就必须了解使用乌司奴单抗前需要进行一系列的检查，以一些用药安全：

• 结核病筛查：由于乌司奴单抗会影响免疫系统功能，因此在使用前必须进行结核病筛查，包括T-SPOT.TB检测和PPD试验等，以排除活动性结核感染。如果存在潜伏性结核感染，需要在医生的指导下进行预防性治疗后才能使用乌司奴单抗。
• 感染筛查： 排除乙肝、丙肝、HIV等其他感染性疾病。
• 肝肾功能检查： 检查肝功能（ALT、AST等）和肾功能（肌酐、尿素氮等），评估肝肾功能是否正常，以便医生根据患者的肝肾功能情况调整药物剂量或选择其他治疗方案。
• 血常规检查： 检查红细胞、白细胞、血小板等指标，了解患者的血液系统功能是否正常。
• 其他：医生可能会根据患者的具体情况，要求进行其他相关检查。

四、乌司奴单抗的不良反应、禁忌症和注意事项

如同所有药物一样，乌司奴单抗也可能引起一些不良反应，但并不是所有患者都会出现。常见的不良反应包括：

• 上呼吸道感染（如鼻咽炎、咽炎等）
• 头痛
• 腹泻
• 恶心
• 背部疼痛
• 注射部位反应（如红肿、疼痛等）

罕见但较为严重的不良反应包括：

• 过敏反应（如皮疹、呼吸困难、血管性水肿等）
• 神经系统紊乱
• 恶性肿瘤（虽然发生率很低，但仍需引起重视）

乌司奴单抗的禁忌症包括：

• 对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者
• 活动性结核或严重感染的患者
• 有严重心力衰竭的患者

使用乌司奴单抗的注意事项：

• 使用前应进行结核病筛查
• 患者在使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查
• 避免使用活疫苗
• 避免在活动性感染期间使用
• 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用

如果您在使用乌司奴单抗期间出现任何不适，请及时告知医生。

五、乌司奴单抗的费用和医保报销

乌司奴单抗的价格相对较高，给不少患者带来了经济压力。好消息是，部分地区已将乌司奴单抗纳入医保报销范围。具体报销政策以当地医保局的规定为准。一些商业保险也可能提供相应的报销。建议患者在使用前咨询当地医保部门或保险公司，了解具体的报销政策。

除了药费之外，患者还需要承担挂号费和检查费。挂号费一般几元到几十元不等，检查费则因项目而异，可能从几元到几百元不等。整个疗程的光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者的具体治疗方案。

六、银屑病患者的生活建议

很多患者都十分关注 “乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂”这个问题，但除了药物治疗，银屑病患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 饮食方面：均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь等，以免加重病情。
• 心理方面：银屑病是一种慢性疾病，治疗周期长，容易给患者带来心理压力。学会调节情绪，保持乐观心态，积极面对生活。可以寻求心理咨询师的帮助，或者加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相支持。

• 皮肤护理：银屑病患者的皮肤比较干燥，容易出现脱屑、瘙痒等症状。要注意保持皮肤的清洁和湿润，避免使用刺激性强的洗护用品。可以每天使用润肤剂，滋润皮肤，缓解症状。

  乌司奴单抗是一种有效的银屑病治疗药物，但使用前需要进行尽量的身体检查和评估，严格按照医生的指导进行用药，并注意日常护理。相信在医生的帮助下，您一定能战胜银屑病，重获健康！

  健康小贴士，关于乌司奴单抗需要什么功能正常才能挂这个问题，需要综合考虑患者的免疫系统、肝肾功能以及是否存在其他禁忌症等因素。再为大家温馨提示几个患者常问的问题：

  • 乌司奴单抗能否治疗银屑病？ 乌司奴单抗可以有效控制银屑病的症状，但无法治疗，需要长期管理。
  • 使用乌司奴单抗期间可以接种疫苗吗？ 应避免使用活疫苗，具体请咨询医生。
  • 乌司奴单抗的治疗的效果如何？ 乌司奴单抗的治疗的效果因人而异,大多数患者使用后皮损显然改善。

  就业方面： 银屑病病情控制良好后，避免从事对皮肤有刺激的工作，比如长期接触化学物质的工作。 情感方面：积极与伴侣沟通，争取Ta的理解和支持，共同面对疾病带来的挑战。